Agentes nerviosos

Origen

Tras el envenenamiento del opositor ruso Navalny con Novichok, vamos a ver qué son los agentes nerviosos y su acción.

El Novichok es un agente nervioso desarrollado en la Unión Soviética en los años 1970 y 1980. Los agentes nerviosos fueron desarrollados originariamente como insecticidas.

Mecanismo de acción

El mecanismo de acción de los agentes nerviosos es la inhibición de la enzima acetilcolinesterasa, una enzima necesaria para descomponer la acetilcolina. Recordemos que la acetilcolina es un neurotransmisor que estimula los receptores colinérgicos (muscarínicos y nicotínicos)

Signos y síntomas

Se puede utilizar la regla mnemotécnica de los síntomas asociados a los efectos muscarínicos (DUMBELS) y nicotínicos (MTWHF) para poder recordarlos de forma rápida.

DUMBELSMTWHF
D: Diarrea.
U: Urination (micción)
M: Miosis.
B: Bradicardia.
E: Emesis.
L: Lagrimeo.
S: Salivación.
M: Midriasis.
T: Taquicardia.
W: Weakness (debilidad)
H: Hipertensión, hiperglucemia.
F: Fasciculaciones.

Tratamiento

El tratamiento de la intoxicación por Agentes Nerviosos incluye la descontaminación, la administración de antídotos y la terapia de soporte. Los principales fármacos para el tratamiento de la intoxicación son la ATROPINA, la PRALIDOXIMA y las BENZODIACEPINAS.

Normalmente se utiliza atropina a altas dosis hasta conseguir el efecto atropinico en el paciente. El autoinyector DuoDote no se comercializa en España, se suele usar en entorno táctico-militar.

FDA approved for Emergency Medical Services (EMS) use in the treatment of organophosphorus nerve agent and organophosphorus insecticide poisoning1. Approved by MIEMSS for our use. Contains two antidotes in 1 auto-injector. 2.1 mg of atropine in a 0.7-mL solution. 600 mg of pralidoxime chloride in a 2-mL solution. Features next-generation BinaJect™ delivery technology. 2 antidotes delivered sequentially into separate areas of the muscle. Easy to use: only 1 injection with 1 needle.

Espero que les haya gustado el post y les haya sido de utilidad.

Referencias

– Manual proveedor #phtls.

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